Statistiques santé
Évolution des prix et du nombre d’achats en optique après la réforme des contrats responsables
Sommaire :
- Taux de croissance annuel du nombre d’équipements complets
- Distribution du prix des équipements d’optique simple en 2010 et 2017
- Distribution du prix des équipements d’optique complexe en 2010 et 2017
- Évolution des prix des équipements et montures de 2010 à 2017
- Distribution du prix des montures en 2010 et 2017
Depuis le 1er avril 2015, les contrats dits responsables proposés par les organismes complémentaires (les mutuelles, les sociétés d’assurance et les institutions de prévoyance) limitent, en optique médicale, la prise en charge à une paire de lunettes tous les deux ans et respectent des garanties planchers et plafonds :
- Les plafonds de prise en charge par les complémentaires santé, à 470 euros pour les équipements d’optique simple et 750 euros pour les complexes, dont 150 euros maximum pour la monture.
- Les planchers fixés à 50 euros (ou ticket modérateur) en optique simple et à 200 euros (ou ticket modérateur) en optique complexe.
Taux de croissance annuel du nombre d’équipements complets
Après une faible augmentation en 2016 (+0,9 %), la quantité de lunettes vendues diminue de 2,9 % en 2017. Cette baisse pourrait s’expliquer par le délai minimum de 24 mois entre deux renouvellements imposé par la réforme des contrats responsables de 2015. En effet, la part de renouvellements dans les deux ans a cessé d’augmenter en 2014, et baisse à partir de 2015. Ainsi, en 2017, 24 % des achats de lunettes étaient des renouvellements datant de moins de deux ans, contre 35 % en 2014.
| Année | Taux de croissance (en %) |
| 2011 | 9 |
| 2012 | 4 |
| 2013 | 2 |
| 2014 | 2 |
| 2015 | 3 |
| 2016 | 1 |
| 2017 | -3 |
Lecture : Entre fin 2010 et fin 2011, le nombre de lunettes vendues a augmenté de 9 %.
Champ : Tous régimes hors CMU-C et paires gratuites, assurés adultes ayant eu une délivrance d’équipements complets.
Sources : CNAM, DCIR 2010 à 2017, calculs DREES.
Les prix des équipements d’optique
La part d’équipements complets vendus à des prix respectant les seuils des contrats responsables a augmenté à partir de 2013 : passant de 87,8 % en 2013 à 89, 7 % en 2017 en optique simple et de 76,1 % en 2013 à 80,5 % en 2017 en optique complexe. Dans le même temps, la distribution des prix entre le plancher et le plafond s’est concentré davantage dans le haut de cette fourchette.
Ainsi, en optique simple, la part d’équipements complets vendus à moins de 250 euros a diminué, tandis qu’elle a augmenté entre 250 euros et le plafond.
1. Distribution du prix des équipements d’optique simple en 2010 et 2017
| Prix (en euros) | En % des équipements d’optique simple | |
| 2010 | 2017 | |
| 0 à 24 | 0 | 0 |
| 25 à 49 | 1 | 0 |
| 50 à 74 | 1 | 0 |
| 75 à 99 | 1 | 1 |
| 100 à 124 | 2 | 1 |
| 125 à 149 | 3 | 2 |
| 150 à 174 | 5 | 3 |
| 175 à 199 | 6 | 4 |
| 200 à 224 | 7 | 6 |
| 225 à 249 | 8 | 8 |
| 250 à 274 | 9 | 10 |
| 275 à 299 | 9 | 10 |
| 300 à 324 | 8 | 10 |
| 325 à 349 | 7 | 9 |
| 350 à 374 | 6 | 7 |
| 375 à 399 | 5 | 6 |
| 400 à 424 | 4 | 5 |
| 425 à 449 | 4 | 4 |
| 450 à 474 | 3 | 3 |
| 475 à 499 | 2 | 2 |
| 500 à 524 | 2 | 2 |
| 525 à 549 | 1 | 1 |
| 550 à 574 | 1 | 1 |
| 575 à 599 | 1 | 1 |
| 600 ou plus | 3 | 2 |
Lecture : En 2010, 8,8 % des lunettes simples étaient vendues à un prix compris entre 250 euros et 274 euros.
Champ : Tous régimes hors CMU-C et paires gratuites, assurés adultes ayant eu une délivrance d’équipements complets.
Sources : CNAM, DCIR 2010 et 2017, calculs DREES.
2. Distribution du prix des équipements d’optique complexe en 2010 et 2017
| Prix (en euros) | En % des équipements d’optique complexe | |
| 2010 | 2017 | |
| 0 à 49 | 0 | 0 |
| 50 à 99 | 0 | 0 |
| 100 à 149 | 1 | 0 |
| 150 à 199 | 2 | 1 |
| 200 à 249 | 2 | 1 |
| 250 à 299 | 3 | 2 |
| 300 à 349 | 4 | 4 |
| 350 à 399 | 6 | 6 |
| 400 à 449 | 7 | 8 |
| 450 à 499 | 9 | 11 |
| 500 à 549 | 10 | 12 |
| 550 à 599 | 10 | 12 |
| 600 à 649 | 9 | 10 |
| 650 à 699 | 8 | 8 |
| 700 à 749 | 7 | 6 |
| 750 à 799 | 6 | 5 |
| 800 à 849 | 4 | 3 |
| 850 à 899 | 3 | 3 |
| 900 à 949 | 2 | 2 |
| 950 à 999 | 2 | 1 |
| 1000 à 1049 | 1 | 1 |
| 1050 à 1199 | 1 | 1 |
| 1200 ou plus | 2 | 2 |
Lecture : En 2017, 12,5% des lunettes complexes étaient vendues à un prix compris entre 500 euros et 549 euros.
Champ : Tous régimes hors CMU-C et paires gratuites, assurés adultes ayant eu une délivrance d’équipements complets.
Sources : CNAM, DCIR 2010 et 2017, calculs DREES.
3. Évolution des prix des équipements et montures de 2010 à 2017
Le prix moyen des paires de lunettes a légèrement augmenté en euros courants dans les années qui ont suivi la réforme, de 0,3 % en 2015, de 1,2 % en 2016 et de 2 % en 2017. La part des équipements complexes dans l’ensemble des ventes d’équipements complets a constamment augmenté durant la période, passant de 45 % en 2010 à 53 % en 2017, ce qui contribue à la hausse du prix moyen des équipements complets.
En effet, un équipement d’optique complexe coûte en moyenne 1,9 fois plus qu’un équipement simple. Considérée séparément, l’évolution du prix moyen des différents types d’équipements complets est plus modérée. Le prix des lunettes simples a augmenté de 0,3 % en 2016 et de 1,3 % en 2017. Les équipements complexes affichent une hausse plus contenue (+0,1 % en 2016 et +0,8 % en 2017).
| Lunettes simples | Lunettes complexes | Ensemble des lunettes | Montures | |||||
| Année | Prix moyen (euros) |
Évolution (%) |
Prix moyen (euros) |
Évolution (%) |
Prix moyen (euros) |
Évolution (%) |
Prix moyen (euros) |
Évolution (%) |
| 2010 | 312 | 0,4% | 597 | 0,1% | 445 | 0,6% | 145 | -0,1% |
| 2011 | 315 | 1,0% | 594 | -0,4% | 448 | 0,6% | 146 | 0,7% |
| 2012 | 320 | 1,4% | 600 | 1,0% | 455 | 1,5% | 147 | 0,8% |
| 2013 | 318 | -0,5% | 597 | -0,6% | 453 | -0,3% | 146 | -0,6% |
| 2014 | 316 | -0,6% | 591 | -1,0% | 453 | -0,2% | 145 | -0,9% |
| 2015 | 317 | 0,1% | 588 | -0,5% | 454 | 0,3% | 145 | 0,1% |
| 2016 | 318 | 0,3% | 588 | 0,1% | 459 | 1,2% | 145 | -0,4% |
| 2017 | 322 | 1,3% | 593 | 0,8% | 469 | 2,0% | 146 | 0,9% |
| 2010-2017 | 9 | 3,0% | -3 | -0,6% | 24 | 5,3% | 1 | 0,4% |
Lecture : En 2017, le prix moyen d’une paire de lunettes est 469 euros, soit 2 % de plus qu’en 2016.
Champ : Tous régimes hors CMU-C et paires gratuites, assurés adultes ayant eu une délivrance d’équipements complets.
Sources : CNAM, DCIR 2010 à 2017, calculs DREES.
4. Distribution du prix des montures en 2010 et 2017
En 2017, 41 % des montures sont vendues au-dessus du plafond de prise en charge fixé à 150 euros, soit un niveau comparable à 2010 (40 %). De plus, le prix moyen d’une monture ne varie pas au cours de la période : il est resté stable autour de 145 euros.
| Prix (en euros) | En % des montures | |
| 2010 | 2017 | |
| 0 à 19 | 1 | 1 |
| 20 à 39 | 3 | 2 |
| 40 à 59 | 5 | 3 |
| 60à 79 | 6 | 5 |
| 80 à 99 | 9 | 9 |
| 100 à 119 | 13 | 12 |
| 120 à 139 | 15 | 15 |
| 140 à 159 | 14 | 21 |
| 160 à 179 | 10 | 11 |
| 180 à 199 | 7 | 7 |
| 200 à 219 | 5 | 4 |
| 220 à 239 | 4 | 3 |
| 240 à 259 | 3 | 2 |
| 260 à 279 | 2 | 1 |
| 280 à 299 | 2 | 1 |
| 300 ou plus | 3 | 2 |
Lecture : En 2017, 21 % des montures sont vendues à un prix compris entre 140 euros et 159 euros.
Champ : Tous régimes hors CMU-C et paires gratuites, assurés adultes ayant eu une délivrance d’équipements complets.
Sources : CNAM, DCIR 2010 et 2017, calculs DREES.